Ένα από τα πιο συχνά προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι γυναίκες και ιδιαίτερα του καλοκαιρινούς μήνες, είναι οι φλεγμονές των γυναικείων γεννητικών οργάνων ή αλλιώς κοινές ως κολπίτιδες. Παρόλο που εν πρώτης, οι κολπίτιδες δεν φαίνονται να είναι μια σοβαρή κατάσταση, ωστόσο, πολλές φορές η θεραπεία και η αντιμετώπισή τους είναι δύσκολη. Αυτό οφείλεται στην ανατομία της περιοχής αλλά και στην περιπλοκότητα της φυσιολογικής μικροχλωρίδας που επικρατεί στον κόλπο.

Τι είναι οι κολπίτιδα

   Η κολπίτιδα αποτελεί ένα όρο που περικλείει κολπικές φλεγμονές και λοιμώξεις διαφόρου αιτιολογίας. Προκαλούνται από μικροοργανισμούς οι οποίοι διαταράσσουν τη χλωρίδα της περιοχής, όπως μύκητες, βακτήρια, τριχομονάδες, χλαμύδια, μυκοπλάσματα καθώς και ιούς. Οι πιο συχνά απαντώμενες μολύνσεις αφορούν μύκητες και αναερόβια βακτήρια, όπως είναι η Candida albicans (καντιντίαση) και Gardnerella vaginalis, αντίστοιχα. Η κολπίτιδα μπορεί να εντοπίζεται είτε στην εξωτερική περιοχή του κόλπου (αιδοίο) είτε εσωτερικά στο ενδομήτριο, στον κόλπο ή στον τράχηλο. Ο γυναικείος κόλπος φυσιολογικά αποικίζεται από συμβιωτικούς μικροοργανισμούς (φυσιολογική χλωρίδα) οι οποίοι εμποδίζουν τα παθογόνα μικρόβια να εισέλθουν και να αναπτυχθούν. Όταν για κάποιο λόγο η φυσιολογική μικροχλωρίδα διαταράσσεται, αναπτύσσονται παθογόνοι μικροοργανισμοί, το pH της περιοχής αλλάζει (φυσιολογικό pH≥4.7) και έτσι εκδηλώνονται τα συμπτώματα της κολπίτιδας.

Συμπτώματα κολπίτιδας

Τα συμπτώματα της κολπίτιδας διαφοροποιούνται ανάλογα την αιτία, αλλά τα πιο συνήθη είναι:

  1. Κνησμός
  2. Τοπικός ερεθισμό
  3. Αίσθημα καύσου
  4. Ξηρότητα του κόλπου ή υπερέκκριση υγρών
  5. Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή (δυσπαρευνία) ή την ενούρηση (δυσουρία)
  6. Μικρές κηλίδες αίματος

Υπάρχουν περιπτώσεις, κυρίως σε μυκητιασικές επιμολύνσεις, που είναι η κολπίτιδα είναι ασυμπτωματική.

Αντιμετώπιση κολπίτιδας

   Λόγω του ότι τα συμπτώματα της κολπίτιδας είναι κοινά, η διαφοροποίηση της αιτίας και η σωστή διάγνωση από το γυναικολόγο είναι πολύ σημαντική για την ορθή αντιμετώπιση της κολπίτιδας.

Μυκητιασική κολπίτιδα ή καντιντίαση

   Εάν η αιτία της κολπίτιδας είναι η υπερανάπτυξη κάποιου μύκητα, τότε συνήθως χορηγούνται αντιμυκητιασικοί παράγοντες εκ του στόματος καθώς και αντιμυκητιασικά ενδοκολπικά υπόθετα ή κρέμες. Καθώς στο κόλπο φυσιολογικά υπάρχουν γαλακτοβάκιλλοι οι οποίοι προστατεύουν από παθογόνους μικροοργανισμούς, σε περίπτωσεις μυκητιασικής επιμόλυνσεις χορηγούνται ενδοκολπικά υπόθετα γαλακτοβακίλλων τα οποία βοηθούν στην ταχύτερη αποκατάσταση και στην εξισορρόπηση της χλωρίδας της περιοχής (Eva lactic, Eco vag κ.α.).

Βακτηριακή κολπίτιδα

   Συνήθως οι βακτηριακές κολπίτίδες είναι μια πολυμικροβιακή λοίμωξη. Η θεραπεία αφορά τη λήψη αντιβιοτικής θεραπείας εκ του στόματος και ενδοκολπικά, ή τη χρήση αντιβακτηριακής ενδοκολπικής κρέμας.

   Καθώς στην ουσία η κολπίτιδα αποτελεί μια διαταραχή του κολπικού pH, στο εμπόριο υπάρχουν καθαριστικά της ευαίσθητης περιοχής, τα οποία βοηθούν στην εξισορρόπηση της οξύτητας του κόλπου. Τα ενδοκολπικά καθαριστικά υπάρχουν σε διάφορες τιμές pH με αντισηπτικές ιδιότητες, ανάλογα την αιτία της επιμόλυνσης και μπορούν να χρησιμοποιηθούν παράλληλα με την εκάστοτε θεραπεία αντιμετώπισης που συνέστησε ο γυναικολόγος (βακτηριακή επιμόλυνση όξινο pH<4.7, μυκητιασική επιμόλυνση βασικό pH>4.7). Επιπλέον, καθώς η καθαριότητα της περιοχής αποτελεί ακρογωνιαίο λίθο στην υγιεινή της περιοχής, στο εμπόριο υπάρχει μεγάλη ποικιλία εξωτερικών καθαριστικών της ευαίσθητης περιοχής τα οποία περιποιούνται και καταπραΰνουν την περιοχή του κόλπου χωρίς να διαταράσσουν το φυσιολογικό pH και χωρίς να ξηραίνουν. Σε περίπτωση έντονης ξηρότητας υπάρχουν κολπικές γέλες οι οποίες ανακουφίζουν από την ξηρότητα και βοηθούν στη λίπανση του κόλπου.

Πρόληψη κολπίτιδας

   Η πρόληψη τόσο ανάπτυξης όσο και υποτροπής της κολπίτιδας, αφορά την υγιεινή της περιοχής καθώς και το σωστά ενισχυμένο ανοσοποιητικό σύστημα. Η αυξημένη υγρασία από τη χρήση σερβιέτας και από μαγιό/ρούχα με υγρασία για πολύ ώρα, η χρήση στενών ρούχων και εσωρούχων καθώς και η αυξημένη θερμοκρασία τους καλοκαιρινούς μήνες μπορεί να πυροδοτήσουν την ανάπτυξη κάποιου μικροβίου. Κάποιες απλέ καθημερινές συμβουλές για την πρόληψη της κολπίτιδας είναι οι εξής:

  • Καθαρισμός της ευαίσθητης περιοχής με ειδικά καθαριστικά τα οποία δε διαταράσσουν τη φυσιολογική μικροχλωρίδα.
  • Προσοχή ώστε να μην υπάρχει επιμόλυνση από βακτήρια τα οποία βρίσκονται στην περιπρωκτική περιοχή.
  • Καλός καθαρισμός των χεριών πριν και μετά τον καθαρισμό.
  • Ορθή περιποίηση της ευαίσθητης περιοχής, ιδιαίτερα τις ημέρες της περιόδου.
  • Μετά το τέλος της περιόδου μπορούν να χρησιμοποιούνται προληπτικά ενδοκολπικά υπόθετα με γαλακτοβάκιλλους για την αποκατάσταση και ενίσχυση της τοπικής μικροχλωρίδας.
  • Χρήση προφυλακτικού κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής.
  • Σε περίπτωση λήψης αντιβίωσης εκ του στόματος, να γίνεται παράλληλη λήψη γαλακτοκομικών προϊόντων ή χρήση ενδοκολπικών υπόθετων γαλακτοβακίλλων για την πρόληψη μυκητιασικής επιμολυνσης.
  • Χρήσιμη είναι και η λήψη προβιοτικών συμπληρωμάτων από το στόμα, ιδιαίτερα σε έδαφος μυκητιασικής επιμόλυνσης.

Σε κάθε περίπτωση να συμβουλεύεστε το γυναικολόγο σας για τη σωστή και έγκαιρη αντιμετώπιση της κολπίτιδας.